丹神抗骨質增生丸講腎性骨病治療。

       腎性骨病是一種常見的慢性腎衰竭并發(fā)癥。大部分患者臨床癥狀以骨痛、骨折、皮膚瘙癢、關節(jié)痛等為主，若未及時進行干預治療，可進一步造成殘余腎功能丟失，損傷內分泌、血液、心血管等多系統(tǒng)，對維持性透析的老年患者生存狀態(tài)及生活質量均產生負面影響。臨床研究發(fā)現(xiàn)，其發(fā)病機制與甲狀旁腺激素(PTH)等體內激素水平異常代謝有關，一旦發(fā)生腎性骨病，患者PTH分泌增多，分解速率降低，可導致心血管及軟組織鈣化，造成類骨質少量積聚及骨形成率減緩，增加患者骨折風險。目前臨床常給予該類患者血液透析治療，但無法完全清除PTH、β2-微球蛋白(MG)等中大分子物質，且在毒素不斷蓄積下可誘發(fā)諸多不適癥狀，包括感染、肌肉酸痛等。本研究旨在探討血液透析聯(lián)合血液灌流對老年維持性透析并發(fā)腎性骨病患者療效、炎性因子、腎功能、骨形態(tài)等的影響。

       對照組行單純性血液透析:德國費森尤斯F7低通量聚砜膜透析器(表面積為1.6 m2)，超濾系數(shù)設置為16 ml·h-1·mmHg-1，以碳酸氫鹽為透析液，鈣(Ca2+)為1.5 mmol/L，血流量控制在250 ml/min，透析4 h/次，3次/w。聯(lián)合組行血液透析(用法、用量均與對照組一致)+血液灌流治療，聯(lián)合治療2 h/次，后行3 h的血液透析，2～3次/w。透析器與對照組一致，選用德國費森尤斯4008S型血液透析濾過機，選用由珠海麗珠醫(yī)用生物材料有限公司生產的HA型樹脂血流灌注器，以碳酸氫鹽為透析液，Ca2+為1.5 mmol/L，血流量控制在180～200 ml/min，透析液流量控制在500 mmol/L，補液量為70～90 ml/min后置換。治療期間使用低分子肝素或普通肝素充分抗凝，兩組均維持治療6個月。

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