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蒙古黑藥官網講骨性關節(jié)炎中西醫(yī)治療

時間:2021-09-11 01:37:15來源:本站 作者:admin
         蒙古黑藥官網講骨性關節(jié)炎中西醫(yī)治療。
         OA的西醫(yī)治療主要分為藥物治療和手術治療兩部分,藥物則主要分為緩解癥狀和改善病情兩大類。非甾體類抗炎藥(NSAIDs)是最常用的藥物,能減少炎癥因子產生,起到抗炎鎮(zhèn)痛作用。不過,NSAIDs存在胃腸道、神經系統(tǒng)、血液系統(tǒng)及過敏等方面的副作用,甚至可能加重關節(jié)損傷,而且這類藥物只起到對癥治療作用,并不能減緩病情進展。另一類具有明顯抗炎、消腫、止痛作用,可以顯著緩解OA臨床癥狀的藥物是激素。糖皮質激素具有強大的抗炎作用,能抑制異常組織增生,減少關節(jié)積液,從而達到很好的消腫止痛效果。然而,長期使用糖皮質激素會導致骨質流失,加速關節(jié)軟骨和軟骨下骨病變,致使其臨床應用受到限制,并不作為常規(guī)治療的選擇。在關節(jié)腔注射藥物中,透明質酸也很常用,能針對關節(jié)軟骨進行治療,減緩OA病情。透明質酸是關節(jié)液和軟骨基質的重要組成部分,可以恢復關節(jié)液的黏彈性,增強其潤滑和減震緩沖作用,減輕關節(jié)摩擦,緩解疼痛,還可以預防軟骨降解,降低炎癥介質和MMPs的作用,在臨床上有顯著療效。不過,關節(jié)腔注射透明質酸可能引起關節(jié)水腫、感染等短期或長期并發(fā)癥,目前關于透明質酸的使用,仍存在很多疑問和爭議。氨基葡萄糖、硫酸軟骨素可以抑制蛋白酶以及降解酶的活性,同樣能針對關節(jié)軟骨進行治療,也是常見的改善OA病情的藥物。
         晚期OA會出現(xiàn)嚴重的關節(jié)畸形,藥物治療已沒有太大作用,只能選擇手術治療,最為常見的是關節(jié)鏡下關節(jié)清理術和關節(jié)置換術。關節(jié)鏡下關節(jié)清理術適用于輕中度OA,往往能取得比較滿意的療效。而關節(jié)置換術則適用于重度OA患者,不僅可以顯著減輕患者的痛苦,還能校正關節(jié)畸形,恢復關節(jié)功能,是所有OA患者的最后選擇。手術治療雖然可以達到很好的治療效果,但醫(yī)療費用高昂,且術后可能帶來嚴重并發(fā)癥,存在一定的醫(yī)療風險。
         根據OA的主要臨床表現(xiàn),OA屬于中醫(yī)學“痹證”范疇。中醫(yī)關于OA的記載,首見于《黃帝內經》。如《素問·痹證篇》中記載:“風、寒、濕三氣雜至,合而為痹也。”中醫(yī)古籍中沒有骨性關節(jié)炎的病名,OA與中醫(yī)古籍中所記載的膝痹、鶴膝風、老寒腿、白虎風、歷節(jié)風、骨癆、緩疽等病證類似。
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