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丹神抗骨質(zhì)增生丸講中醫(yī)病因病機。
中醫(yī)認(rèn)為OA的發(fā)生發(fā)展是內(nèi)外因相互作用的結(jié)果，其中內(nèi)指正虛，外指邪實，正虛是導(dǎo)致OA發(fā)生的根本，邪實是促使OA發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵?！端貑?middot;逆調(diào)論篇》云：“是人者，素腎氣勝，以水為事……生于骨，腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也……病名曰骨痹，是人當(dāng)攣節(jié)也。”《張氏醫(yī)通》中亦云：“膝者筋之府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。故膝痛無有不因肝腎虛者，虛則風(fēng)寒濕氣襲之。”可見，肝腎虧虛在OA發(fā)病過程中起到了重要作用。腎為先天之本主骨生髓，肝為罷極之本在體合筋，腎藏精肝藏血，精血充足筋骨得養(yǎng)則關(guān)節(jié)運動靈活有力。反之，如果肝腎虧虛、精血不充則會導(dǎo)致筋膜失養(yǎng)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)屈伸不能、肢體運動不便的表現(xiàn)?！鹅`樞·本臟》云：“經(jīng)脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也……血和則經(jīng)脈流行，營復(fù)陰陽，筋骨勁強，關(guān)節(jié)清利矣。”素體氣血虧虛，營衛(wèi)不和，導(dǎo)致機體腠理不固，風(fēng)寒濕乘虛而入，痹阻筋脈關(guān)節(jié)而發(fā)為痹證，是OA的另一個重要病機。如《景岳全書》中記載：“風(fēng)痹之證，大抵因虛者多，因寒者多。惟氣血不充，故風(fēng)寒得以入之，惟陰邪留滯，故經(jīng)脈為之不利。”《太平圣惠方》中亦有記載：“夫勞倦之人，表里多虛，血氣虛衰，腠理疏泄，風(fēng)邪易襲，隨其所感，而眾痹生焉。”因此，肝腎虧虛和氣血不足是正虛導(dǎo)致OA的關(guān)鍵病機。
正虛為本，邪實為標(biāo)，正虛和邪實相互作用共同導(dǎo)致痹證的發(fā)生。外邪主要為風(fēng)、寒、濕三氣，此三氣乘虛侵襲機體后留于肢節(jié)、肌肉和經(jīng)絡(luò)之間，以致氣血運行失暢、筋脈不得濡養(yǎng)、關(guān)節(jié)失利而發(fā)為痹證。風(fēng)、寒、濕三氣之間的偏勝也導(dǎo)致痹證的不同臨床分型。病久不愈導(dǎo)致久病入絡(luò)，也可以誘發(fā)內(nèi)邪的產(chǎn)生，進(jìn)一步加劇病情的進(jìn)展，其中2個最重要的內(nèi)邪是痰濁和血瘀。久病必瘀，痹證日久則內(nèi)生瘀血，如《臨證指南醫(yī)案·痹》中云：“風(fēng)寒濕三氣合而為痹，經(jīng)年累月，外邪留著，氣血皆傷，其化為敗瘀凝痰，混處經(jīng)絡(luò)，蓋有諸矣。”風(fēng)寒濕三氣痹阻筋脈肢節(jié)，致使氣血瘀滯、水氣停滯而成瘀血痰濁。瘀血、痰濁的形成，又會進(jìn)一步阻滯氣血運行和津液代謝，致使關(guān)節(jié)失卻滋養(yǎng)濡潤，加重病情惡化。
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