丹神抗骨質(zhì)增生丸講骨病觀察。
一般資料,入選78例均為我院2004年6月~2008年6月內(nèi)門診或住院病人,門診病人66例,住院病人12例;男45例,女33例;年齡最大者69歲,最小者42歲;病程最長者8a,最短者1月。初次發(fā)病27例;再次發(fā)病51例。其中單膝者64例,雙膝者14例。按就診順序編號并隨機分至各組。2組年齡、性別、癥狀、病程等經(jīng)統(tǒng)計學處理,差異差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
中西醫(yī)診斷標準,中醫(yī)診斷標準參考《中醫(yī)病證診斷療效標準》。擬定:(1)發(fā)于中老年;(2)受累膝關(guān)節(jié)以疼痛和功能受限,早期關(guān)節(jié)隱痛,休息減輕,勞累加重,中期持續(xù)關(guān)節(jié)痛、僵硬,活動后改善;后期關(guān)節(jié)腫脹,活動受限,但無強直;(3)X片顯示早期可見關(guān)節(jié)邊緣唇樣骨質(zhì)增生,中后期關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下有囊性變、骨質(zhì)硬化,關(guān)節(jié)邊緣骨刺形成骨贅,多伴骨質(zhì)疏松;(4)實驗室檢查排除風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。
西醫(yī)診斷標準參照美國風濕病學會1995年診斷標準。擬定:(1)就診前幾個月膝關(guān)節(jié)疼痛;(2)X線顯示邊緣骨贅;(3)實驗室檢查符合骨關(guān)節(jié)炎;(4)年齡>38歲;(5)晨僵<30min;(6)關(guān)節(jié)活動時有彈響聲。符合(1)+(2),或(1)+(3)+(5)+(6)或(1)+(4)+(5)+(6)項者即可診斷為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。
病例選擇標準 (1)符合中、西醫(yī)診斷標準;(2)年齡在40歲以上,70歲以下者。自愿參與實驗并簽署知情同意者納入觀察病例;(3)排除嚴重的心肝腎功能障礙等器質(zhì)性病變者。
排除標準 (1)不符合選擇標準者;(2)患有代謝性疾病及類風濕性、風濕性關(guān)節(jié)炎,痛風及大骨節(jié)病等其他骨病者;(3)懷孕或哺乳期婦女;(4)伴有感染性疾病或惡性腫瘤者,并發(fā)病影響到關(guān)節(jié)者;(5)過敏體質(zhì)和藥物過敏者。(6)關(guān)節(jié)間隙顯著狹窄或關(guān)節(jié)間形成骨橋連接而呈骨性強直者;(7)凝血功能障礙的患者;(8)不能按規(guī)定用藥及配合治療者。
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