丹神抗骨質(zhì)增生丸講血液透析患者骨病。

       一般資料 所選研究對象為本院收治的血液透析合并腎性骨病患者, 病例選擇時間為2015年12月～2016年12月,符合標(biāo)準(zhǔn)的有72例。按照治療方法的不同將其分為研究組與對照組, 每組36例。研究組中男22例, 女14例；年齡27～74歲,平均年齡(56.5±5.8)歲；病程3～12年, 平均病程(7.1±2.5)年。對照組中男20例, 女 16例；年齡25～72歲, 平均年齡(56.0±5.3)歲；病程3～13年, 平均病程(7.5±2.2)年。兩組一般資料對比, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 可對比。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)后正式啟動。

       方法 對照組實施常規(guī)血液透析, 所用抗凝劑為低分子肝素, 初始劑量為50～80 U/kg, 2～3次/周, 持續(xù)治療4 h/次,血液流量為220 ml/min, 透析液流量為500 ml/min。研究組在對照組基礎(chǔ)上實施血液灌流, 時間為血液透析前2 h左右,并將血液透析時間減少到2 h。血液灌流采用MG150型樹脂蒸餾器, 創(chuàng)建血管通路后, 保持血液流量為220 ml/min。治療1次/周。兩組均持續(xù)治療4周。

       觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn) ①指標(biāo)：觀察兩組患者治療前后血鈣、血磷、免疫反應(yīng)性甲狀旁腺激素水平變化。②療效評定標(biāo)準(zhǔn)：以治療后皮膚瘙癢、骨痛等癥狀全部消失為顯效；以治療后皮膚瘙癢、骨痛等癥狀明顯改善為有效；以未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無效?？傆行?(顯效＋有效)/總例數(shù)×100%。

       統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

       血液透析是臨床上常用的治療尿毒癥、慢性腎功能衰竭等疾病的方法。但是, 多數(shù)血液透析患者極易合并腎性骨病, 導(dǎo)致臨床表現(xiàn)出骨折、骨變形、骨痛等癥狀, 嚴(yán)重影響其身心健康和生活質(zhì)量。一般來說, 腎性骨病的發(fā)病原理為體內(nèi)血液中磷元素、鈣元素及維生素D代謝異常, 從而影響體內(nèi)甲狀旁腺激素水平, 進一步影響二價鈣離子等合成與分泌, 形成惡性循環(huán)。所以, 臨床上治療血液透析合并腎性骨病的關(guān)鍵是采取積極措施, 確保患者血液中血鈣、血磷水平處于正常范圍, 促使甲狀旁腺激素正常分泌, 使二價鈣離子等物質(zhì)正常代謝, 控制病情進展。

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