蒙古黑藥官網(wǎng)講糖尿病和骨質(zhì)增生。
最近幾年,醫(yī)學(xué)界廣泛研究2型糖尿病和骨質(zhì)增生癥之間的關(guān)系,有研究認(rèn)為2型糖尿病的發(fā)病可以增加患者骨折和骨質(zhì)增生的發(fā)生率,而現(xiàn)在2型糖尿病導(dǎo)致患者骨質(zhì)增生的發(fā)病機(jī)制尚沒有得到明確的判定,認(rèn)為可能是與糖尿病中出現(xiàn)的高血糖、氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。一方面,糖尿病患者的血糖增加可以導(dǎo)致滲透性利尿,從而使體內(nèi)的鈣、鎂、磷等礦物質(zhì)的排泄量增加,使血清中鈣、磷等礦物質(zhì)含量降低,造成骨密度下降。另一方面,糖尿病患者的長期高血糖狀態(tài)能夠使體內(nèi)的糖基化終產(chǎn)物累積,可以對骨蛋白和骨細(xì)胞的分化造成影響,使骨脆性增加、骨血量降低以及骨量流失。
在內(nèi)分泌代謝性疾病的研究中,脂肪因子一直是其研究熱點(diǎn),最近幾年已經(jīng)有研究指出脂肪因子與骨密度存在一定的相關(guān)性,甚至直接或間接地參加骨代謝活動(dòng)。Chemerin作為一種近些年來發(fā)現(xiàn)的一種新的脂肪因子,是一種多功能和多靶器官細(xì)胞因子,其具有多種生物學(xué)特性,Chemerin的表達(dá)水平與糖尿病、代謝綜合征、炎癥、肥胖以及骨質(zhì)增生等疾病均有密切相關(guān)的聯(lián)系。有專家研究指出,Chemerin在與相應(yīng)的受體結(jié)合后,能夠進(jìn)一步的激活炎癥信號(hào),從而使體內(nèi)的基質(zhì)金屬蛋白酶和炎癥因子得到釋放。且Chemerin的分泌和表達(dá)能夠促進(jìn)骨髓間充質(zhì)細(xì)胞向脂肪細(xì)胞進(jìn)行分化,而Chemerin沉默基因則能夠抑制脂肪細(xì)胞的分化,提高成骨細(xì)胞相關(guān)基因的活性表達(dá)程度從而促進(jìn)其礦化作用。在本研究中,糖尿病合并骨質(zhì)增生患者血清中的Chemerin水平高表達(dá),說明Chemerin與2型糖尿病有著密切的關(guān)系,并在合并癥骨質(zhì)增生發(fā)生的過程中產(chǎn)生著重要的作用。與闕朝錦等在其研究中的結(jié)論一致
IGF-1是一種單鏈多肽,由70個(gè)氨基酸組成,能夠通過其受體對細(xì)胞有絲分裂和分化進(jìn)行靶向作用,在2型糖尿病、癌癥、氧化應(yīng)激以及骨質(zhì)增生方面發(fā)揮著重要的作用。有研究指出,胰島素、血糖、生長激素以及患者的病情、營養(yǎng)情況均可以對IGF-1的水平進(jìn)行調(diào)節(jié),而且IGF-1目前在2型糖尿病中的作用及機(jī)制受到了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注,與胰島素的結(jié)構(gòu)具有同源性,還有著密切的相關(guān)性。最近幾年,IGF-1和骨鈣素的關(guān)系一直被研究。IGF-1對2型糖尿病患者體內(nèi)的骨鈣素的分泌具有抑制性,能夠降低堿性磷酸酶的活性程度,從而達(dá)到對骨分化的抑制效果。破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞中均存在IGF-1受體,在骨吸收過程中,存在骨基質(zhì)中的IGF-1就會(huì)被釋放出來,使骨吸收和骨形成的關(guān)系密切相連,并且可以維持骨量的平衡。在本研究中,在糖尿病合并骨質(zhì)增生組患者IGF-1呈現(xiàn)出低水平,說明IGF-1的含量與糖尿病發(fā)生骨質(zhì)增生癥有密切的關(guān)系,IGF-1的含量降低,那么患者就可能出現(xiàn)骨代謝疾病。
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