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骨質(zhì)疏松不像其他疾病來得急，而是無聲無息地來到你的身邊，有的人甚至發(fā)生骨折了，一檢查才發(fā)現(xiàn)原來已有骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松是多種因素造成的結(jié)果。為了弄清骨質(zhì)疏松的原因，還要對骨質(zhì)疏松的兩大類即原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松分別加以介紹。
原發(fā)性骨質(zhì)疏松包括老年性骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。內(nèi)分泌紊亂。骨的代謝受許多激素的調(diào)節(jié)，這些激素過多或不足，都會造成骨質(zhì)疏松。主要有以下幾種激素：
①甲狀旁腺素?？墒寡}升高的一種激素。
②降鈣素。可使血鈣降低，降鈣素與甲狀旁腺素二者保持動態(tài)的平衡，維持正常血鈣的濃度和骨的生長發(fā)育。
③性激素。包括女性的雌激素和男性的睪酮等。絕經(jīng)后婦女卵巢表老，雌激素分泌減少，影響鈣的吸收，是絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松的主要原因。
④前列腺素。首先說明一下，前列腺素不是前列腺分泌的，在男女體內(nèi)許多器官和組織都可產(chǎn)生。它有多種功能，對骨的代謝包括建造和破壞均起到重要作用。
營養(yǎng)不良。有兩個意思：一是食物中缺鈣，得不到鈣的補(bǔ)充。二是鈣吸收不良。如慢性胃腸炎、肝病、腎病也會妨礙鈣的吸收。活動減少。骨骼也會“用進(jìn)廢退”。老年人活動減少，骨骼失去了刺激，此時負(fù)責(zé)骨建造的成骨細(xì)胞活性降低，而負(fù)責(zé)破骨的破骨細(xì)胞作用占了上風(fēng)，造成骨質(zhì)疏松。長期臥床不活動的慢性病人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
航天員長期在太空中，由于地球吸引力降低，腿骨所承受壓力減少。據(jù)檢測在太空中停留84天，骨鈣丟失4%。
另外，在戶外活動減少，曬太陽少，皮膚得不到日光中紫外線照射，人體內(nèi)自身合成的維生素D減少，也是老年人患骨質(zhì)疏松的一個原因。不良生活習(xí)慣。吸煙和過量飲酒與骨質(zhì)疏松也有密切關(guān)系。
遺傳因素：骨質(zhì)疏松的發(fā)生與種族和遺傳有關(guān)。如白種人、黃種人骨質(zhì)疏松發(fā)生率高于黑種人。它的遺傳性與影響骨代謝的某些基因有關(guān)。
腎臟病也會引起骨質(zhì)疏松。慢性腎炎特別是慢性腎功能不全、尿毒癥，常出現(xiàn)三個癥狀，即高血壓、貧血，還有一個就是骨質(zhì)疏松。其原因是由于腎臟組織被破壞，影響了維生素D在腎臟的“活化”不能變成活性維生素D，維生素D也就不能發(fā)揮對骨的代謝調(diào)節(jié)作用。如促進(jìn)小腸鈣的吸收、骨的礦化作用等。
慢性肝炎、肝硬化與骨質(zhì)疏松的關(guān)系。肝炎已成為常見病、多發(fā)病，如早期得不到治愈，其病理發(fā)展是：肝纖維化―肝硬化—甚至有的轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/span>由于肝組織破壞，肝功能受損，導(dǎo)致消化吸收不好，營養(yǎng)缺乏。前面曾經(jīng)介紹了維生素D的“活化”，有一站是在肝臟，因此肝有了病變也會影響維生素D活化。
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